Opciones de planes de salud

Opciones de planes de salud

El Mercado ofrece planes de salud que cubren beneficios esenciales, como consultas médicas, urgencias, hospitalización, atención de salud mental y medicamentos recetados. Algunos planes ofrecen cobertura adicional, como dental y de la vista. También hay planes dentales independientes disponibles. 

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Opciones de planes de salud

Elige el plan adecuado para ti

El Mercado de Seguros de Virginia ofrece diferentes niveles de planes, donde las categorías (a menudo llamadas "niveles metálicos") se basan en cómo usted y su plan de seguro dividen el costo del uso de los servicios de atención médica.

Para cada categoría de plan, usted pagará un porcentaje diferente del costo total de su atención médica, y su compañía de seguros cubrirá el resto. Cuanto menor sea el nivel de metal, menor será su prima mensual, pero mayores serán los gastos de bolsillo que deberá pagar al usar los servicios de atención médica.

Es importante considerar el costo total de la cobertura médica, no solo las primas, al elegir la cobertura médica adecuada para usted y su familia. El costo total también incluye deducibles y otros gastos de bolsillo, como copagos y coaseguros.

El plan de salud paga
Tu pagas

Más bajo prima mensual

Mayor costos cuando utilizas servicios de salud.

Los deducibles del plan Bronce (la cantidad de costos de atención médica que usted paga antes de que su plan de seguro comience a pagar) pueden ser de miles de dólares al año.

Buena elección si: Quiere una forma económica de protegerse de los peores escenarios médicos, como una enfermedad o lesión grave. Su prima mensual será baja, pero deberá pagar la mayor parte de la atención de rutina usted mismo.

Moderado prima mensual

Moderado costos cuando utilizas servicios de salud.

Los deducibles Plata (los costos que usted paga antes de que su plan pague algo) suelen ser más bajos que los de los planes Bronce.

IMPORTANTE: Si califica para reducciones de costos compartidos Debes elegir un plan Silver para acceder a estos ahorros. Puedes ahorrar cientos o incluso miles de dólares por año según la cantidad de atención que utilices.

Buena elección si: Usted reúne los requisitos para obtener reducciones en los costos compartidos o, si no, está dispuesto a pagar una prima mensual ligeramente superior a la del plan Bronce para que se cubran más aspectos de su atención médica rutinaria.

Más alto prima mensual

Más Bajo costos cuando utilizas servicios de salud

Los deducibles del plan Oro suelen ser bajos.

Buena elección si: Estás dispuesto a pagar más cada mes para tener más costos cubiertos cuando utilizas servicios de atención médica. Si utilizas muchos servicios de atención médica, un plan Gold podría ser una buena opción.

Mayor prima mensual

Más bajo costos cuando utilizas servicios de salud.

Los deducibles son muy bajos, lo que significa que su plan comienza a pagar su parte por los servicios cubiertos antes que otras categorías de planes.

Buena elección si: Generalmente, usted tiene mucho cuidado y está dispuesto a pagar una prima mensual más alta, sabiendo que casi todos los demás costos estarán cubiertos.

Un mercado de Virginia para los virginianos

Gloria, de Hampton, se jubiló hace poco y necesitaba una cobertura médica asequible que le permitiera mantener los mismos médicos. Con la ayuda de un agente certificado de Virginia, Gloria pudo encontrar un plan que se adaptaba a sus necesidades y a su presupuesto.

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Medicaid de Virginia/FAMIS

El Mercado también verificará la elegibilidad para programas de cobertura de salud de bajo costo o sin costo a través de Medicaid de Virginia o Family Access to Medical Insurance Security (FAMIS es el programa de seguro de salud de Virginia para niños). Para obtener información adicional sobre la cobertura de Medicaid en Virginia, puede visitar Cubrir Virginia o llame al 1-833-522-5582.

Más Información

Recursos útiles:

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Los asistentes de su comunidad pueden ayudar en cada paso del proceso de solicitud e inscripción. Ofrecen asistencia gratuita e imparcial para la inscripción, con opciones de reunirse virtualmente o en persona.

Encontrar ayuda
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Llame al servicio de atención al cliente

Comuníquese con los representantes de servicio al cliente del Mercado si necesita ayuda para inscribirse en un plan de salud, necesita actualizar su información personal o tiene alguna pregunta.

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Ya sea que esté comprando como individuo, familia o propietario de una pequeña empresa, un agente de seguros con licencia de Virginia puede brindarle recomendaciones de planes personalizados y gratuitos y asistencia para la inscripción. 

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