Inscripción abierta e inscripción especial
Periodo de inscripción abierta
Se trata del periodo anual entre el 1 de noviembre y el 15 de enero, durante el cual puedes adquirir un seguro médico a través del Marketplace o realizar cambios en tu plan de seguro médico actual. Si no te inscribes durante este periodo, no podrás adquirir un plan de seguro médico hasta el siguiente periodo de inscripción abierta, a menos de que cumplas con los requisitos para un periodo de inscripción especial.
Periodo de inscripción especial
Un periodo de inscripción especial se lleva a cabo fuera del periodo de inscripción abierta anual. Puedes inscribirte en un plan de salud a través del Marketplace durante un periodo de inscripción especial únicamente si experimentas un cambio de vida elegible.
Para ser elegible para la cobertura de Virginia’'s Insurance Marketplace, las personas/hogares deben:
1. Residir en Virginia.
2. Ser ciudadanos estadounidenses, nacionales de los EE. UU. o inmigrantes legalmente presentes durante todo el tiempo que planeen tener cobertura.
3. No estar encarcelado (a menos que esté pendiente la disposición de los cargos).
4. No tener seguro, generalmente no ser elegible para Medicaid o Medicare y no tener una oferta de cobertura asequible por parte del empleador.
Cambio de vida elegible
Ciertos cambios en tu vida se conocen como “cambio de vida elegible.” Entre ellos, se incluyen:
- Casarse o divorciarse.
- Tener un hijo o adoptar un niño.
- Experimentar la muerte del asegurado en la familia.
- Perder la cobertura de seguro médico debido a la pérdida de empleo.
- Perder la elegibilidad para Medicare, Medicaid o el Programa de Seguro Médico Infantil (CHIP, por sus siglas en inglés).
- Cumplir 26 años y perder la cobertura del seguro médico de los padres.
- Mudarse a otro código postal o condado, o trasladarse a EE.UU. desde un país extranjero o territorio estadounidense.
Después de haber experimentado un evento de cambio de vida elegible, por lo general, tienes hasta 60 días para hacer cambios en tu plan a través del Marketplace. Cuando te inscribas, ten a la mano tu información personal por si los representantes del servicio de atención al cliente del Marketplace necesitan verificar cómo afectó el evento de vida tu cobertura de seguro médico.
¿Cómo inscribirse?
Este video muestra lo fácil que es inscribirse en un nuevo plan de seguro médico. Los habitantes de Virginia que no tienen seguro trabajan por cuenta propia o tienen trabajos que no ofrecen opciones de seguro asequibles pueden utilizar el Marketplace. Hay planes individuales y familiares disponibles para quienes no tienen acceso a una cobertura médica asequible. Casi el 90% de los virginianos (consumidores) califican para recibir asistencia financiera en el Marketplace.
Inscribirse en un plan de salud es fácil
La plataforma Virginia’s Insurance Marketplace te permite buscar, comparar y comprar planes de seguro médico accesibles y de alta calidad con cobertura integral. Encuentra el plan adecuado para ti y tus seres queridos.
Pasos a seguir para inscribirte
La mayoría de los planes de seguro médico deben cubrir los beneficios esenciales mínimos exigidos por la ley e incluir servicios preventivos, como vacunas y pruebas de detección, sin costo alguno para ti. Todos los planes del Marketplace cubren servicios de salud mental y abuso de sustancias como beneficios de salud esenciales y deben cubrir el tratamiento de enfermedades preexistentes. Puedes elegir un plan de seguro médico con o sin cobertura dental. Si eliges un plan de seguro médico sin beneficios dentales, puedes adquirir un plan dental por separado. Empieza inscribiéndote y sigue los pasos que se indican a continuación.
1. Busca, compara planes de seguro médico y recibe un presupuesto
El Marketplace te facilita el proceso ya que te da la opción de filtrar tus resultados, comparar los costos y seleccionar el plan que mejor se adapte a tus necesidades.
2. Reúne tus documentos e inscríbete
Para inscribirse en el plan seleccionado, asegúrate de tener los siguientes documentos para cada adulto que recibirá cobertura:
● Identificación oficial con fotografía.
● Número de Seguro Social.
● Declaración de impuestos más reciente.
● Recibos de pago de las últimas cuatro semanas.
● Documentos de inmigración, si corresponde.
3. Paga la prima de tu primer mes
Para empezar a recibir cobertura, debes hacer el primer pago mensual (llamado "prima"). Realizar los pagos es fácil. Además, el Marketplace tiene opciones para solicitar apoyo financiero.
4. ¡Estás cubierto!
Empieza a usar tu seguro médico y recibe la atención médica que necesitas.
Medicaid de Virginia y FAMIS
El Marketplace también verificará la elegibilidad para programas de cobertura médica de bajo costo o sin costo a través de Virginia Medicaid o Family Access to Medical Insurance Security (FAMIS es el programa de seguro médico para niños de Virginia). Para obtener información adicional sobre la cobertura de Medicaid en Virginia, visite el sitio web de Cover Virginia o llame al 1-833-522-5582.
Recursos útiles:
- Considera estas preguntas a la hora de elegir un plan.
- Descarga la lista de inscripción del Marketplace.
- Visita el Centro de ayuda del Marketplace para obtener información de contacto y recibir asistencia por teléfono o en persona.
- Están disponibles servicios de traducción gratuitos. Llama al Centro de Asistencia al Consumidor al 1-888-687-1501 para obtener ayuda.
- Siga los enlaces para ver los planes que ofrecen cobertura médica y dental para 2024.
Encuentra ayuda local
Habla en persona o virtualmente con un asistente certificado del Mercado de Salud cerca de ti para obtener información sobre los planes de seguro médico disponibles y para saber a cuáles calificas. Los asistentes brindan asistencia de inscripción gratuita e imparcial.
Encuentra ayuda
Llama al servicio de atención al cliente
Ponte en contacto con los representantes del servicio de atención al cliente del Mercado de Salud si necesitas ayuda para inscribirte en un plan de seguro médico, actualizar tu información personal o si tienes alguna pregunta.
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Ya sea que estés buscando un seguro médico individual, familiar o para empleados de pequeños negocios, un agente puede ofrecerte recomendaciones de planes personalizados y ayudarte a inscribirte.
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